DISTRICT EMPLOYMENT EXCHANGE and UDIS FORUM
COIMBATORE
ORIENTATION ON EMPLOYMENT OPPORTUNITIES FOR PERSONS WITH DISABILITIES
ஊனமுற்றோ௫க்கான வேலைவாய்ப்பு பற்றிய க௫த்து அறிமுகப் பயிற்சி
Employment Regn. No Date UD No Date
 
 
 
1. Name of the client (பெயர்) :
2. Father's / Mothers's Name (தகப்பனார் / தாயார் பெயர்) :
3. Date of Birth(பிறந்த தேதி) :
4. Gender (பாலினம்) :
5. Type of Disability(குறைபாட்டின் தன்மை) :
6. Percentage of Disability(குறைபாட்டின் சதவிகிதம்) :
7. Religion(மதம்) :
8. Community (இனம்) :
9. Address(முகவரி)
For Communication
(தொடர்புகொள்ள)
Permanent Address
(நிரந்தர முகவரி)
Pincode Pincode
10. Phone No(தொலைபேசி) Mobile(அலைபேசி) E Mail(மின்னஞ்சல்)
11. Family Details
குடும்பத்திலுள்ளோர் பற்றிய விபரம்
:
Relationship
உறவுமுறை
Name
பெயர்
Age
வயது
Occupation
தொழில்
Educational Qualification
கல்வித்தகுதி
Income(Per Annum)
ஆண்டு வ௫மானம்
Mention if Disabled
ஊனமுற்றோர் எனில் குறிப்பிடுக
Father
தந்தை
Mother
தாய்
Brothers & Sisters
சகோதர சகோதரிகள்